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Health Information
Depresión
English Version
Definición
A pesar de que
todo el mundo se siente triste o melancólico
alguna vez, un humor depresivo que
interfiere con la habilidad de funcionar y
apreciar las cosas buenas de la vida se
conoce como depresión, La depresión es una
enfermedad mental caracterizada por
sentimientos de profunda tristeza y falta de
interés en actividades divertidas. Puede
provocar una gran cantidad de síntomas,
tanto físicos como emocionales. La depresión
no es lo mismo que un rato de melancolía,
puede durar semanas, meses o años. Las
personas con depresión raramente se
recuperan sin tratamiento.
Causas
No se conoce la
causa precisa de la depresión. Las causas
pueden ser mentales, físicas o ambientales.
- Momentos
difíciles en la vida (generalmente una
combinación de una o más de las causas
siguientes)
- Estrés
crónico
- Baja
autoestima
- Desbalance
en la química cerebral y las hormonas
- Falta de
control sobre las circunstancias (impotencia
y desesperanza)
- Un patrón
de pensamientos y creencias negativos
- Dolor
crónico
- Enfermedad
cardiaca y cirugía del corazón
-
Predisposición genética
-
Alteraciones de la estructura y
funcionamiento del cerebro
- Desorden
afectivo de temporada es un tipo de
depresión que hace que los síntomas se
agraven debido a la falta de exposición
a los rayos solares. Esto ocurre durante
los meses de invierno, especialmente en
zonas del norte con inviernos muy largos
Factores de Riesgo
Un factor de
riesgo es algo que incrementa la posibilidad
de contraer una enfermedad o padecimiento.
- Sexo:
Femenino
- Edad:
Ancianos
- Enfermedad
crónica física o mental, incluyendo
enfermedad de la tiroides, dolor de
cabeza, dolor crónico. apoplejía
- Episodios
anteriores de depresión
- Grandes
cambios o eventos estresantes (por
ejemplo: pérdida de un ser querido,
trauma)
- Depresión
postparto
- Poco o
ningún apoyo social
- Baja
autoestima
- Falta de
control personal sobre las
circunstancias
-
Antecedentes familiares de depresión
(padres o hermanos)
-
Sentimientos de impotencia
- Algunos
medicamentos, incluyendo los
medicamentos usados en el tratamiento
para tratar asma, presión arterial alta,
artritis nivel alto de colesterol.
problemas cardíacos
- Fumar
- Ansiedad
- Insomnio
- Desórdenes
de personalidad
Síntomas
Los síntomas de
la depresión varían en gran medida de
persona a persona. Algunas personas tienen
sólo unos cuantos síntomas, mientras otras
tienen muchos. Los síntomas varían en su
duración.
Los síntomas
pueden cambiar con el tiempo e incluyen:
-
Sentimientos constantes de tristeza,
ansiedad o vacío
-
Desesperanza
-
Sentimientos de culpa, baja auto-estima
y falta de apoyo
- Falta de
interesó en actividades divertidas y
pasatiempos
- Falta de
interés en el sexo
- Cansancio
- Problemas
para concentrarse, recordar o tomar
decisiones
- Problemas
para dormir, madrugar o dormir de más
- Comer más o
menos de lo acostumbrado
- Pérdida de
peso o sobrepeso
-
Pensamientos de muerte o de suicidio con
o sin intentos suicidas
-
Intranquilidad o irritabilidad
- Síntomas
físicos que desafían los diagnósticos
convencionales y no responden a los
tratamientos médicos
Diagnóstico
No existe
análisis de sangre o pruebas de diagnóstico
para la depresión. El doctor le interrogará
sobre sus síntomas e historia clínica,
dándole atención especial a:
- Consumo de
drogas y alcohol
-
Pensamientos de muerte o suicidio
- Miembros de
la familia que tengan o hayan tenido
depresión
- Patrones de
conducta del sueño
El doctor
también le practicará un examen de su estado
mental o una evaluación neuropsiquiátrica
para obtener información detallada acerca de
su lenguaje, pensamientos, recuerdos y
humor. Le darán unos cuestionarios llamados
inventarios de la depresión. Un examen
físico y otras pruebas de diagnóstico pueden
ayudar a descartar otras causas que
provoquen sus síntomas.
Tratamiento
El tratamiento
generalmente incluye medicamentos,
psicoterapia o una combinación de ambos. Los
medicamentos ayudan a aliviar los síntomas.
La psicoterapia ayuda a que usted aprenda
maneras más efectivas de lidiar con los
problemas o para identificar y resolver los
conflictos que contribuyen a su depresión.
Medicamentos Antidepresivos
Más del 70%
de los pacientes deprimidos encuentran
alivio a sus síntomas con antidepresivos.
Estos medicamentos, que pueden tardar de
2 a 6 semanas en alcanzar su máxima
efectividad, incluyen-
Inhibidores de la recaptación de la
serotonina (SSRIs por sus siglas en
inglés)
-
Fluoxetine (Prozac)
-
Clorhidrato de sertralina
(Zoloft)
-
Paroxetina (Paxil)
-
Citalopram (Celexa)
-
Fluvoxamina (Luvox)
***Por favor
note que: En marzo del 2004, la
Administración de Alimentos y Medicinas
(FDA por sus siglas en inglés) publicó
una Advertencia de Salud Pública que
previene a los médicos, pacientes,
familias y encargados de pacientes con
depresión el monitorear cuidadosamente
tanto a niños como adultos que reciban
ciertos medicamentos antidepresivos. La
FDA está preocupada por la posibilidad
de que la depresión empeore y/o de la
emergencia de pensamientos suicidas,
especialmente entre niños y adolescentes
al principio del tratamiento, o cuando
exista un incremento o reducción en la
dosis. Los medicamentos Inhibidores que
Retoman la Serotia Selectiva (SSRI por
sus siglas en inglés) que más preocupan
son: Prozac (fluoxetine), Zoloft (sertraline),
Paxil (paroxetine), Luvox (fluvoxamine),
Celexa (citalopram); Lexapro (escitalopram),
Wellbutrin (bupropion), Effexor (venlafaxine),
Serzone (nefazodone), y Remeron (mirtazapine).
De estos, sólo el uso del Prozac (fluoxetine)
ha sido aprobado para niños y
adolescentes para tratar desordenes
depresivos mayores. El Prozac (fluoxetine),
el Zoloft (sertraline), y el Luvox (fluvoxamine)
son aprobados para usarse en niños y
adolescentes para tratar desordenes
obsesivos compulsivos. Para mayor
información, por favor visite
www.fda.gov/cder/drug/antidepressants.
Antidepresivos tricíclicos
-
Imipramina (Tofranil, jarimina)
-
Doxepin (Adapin, Sinequan)
-
Clomipramine (Anafranil)
Inhibidores monoaminos de la oxidasa
(MAOI por sus siglas en inglés)
-
Fenelzina (Nardil)
-
Tranilcipromina (Parnate)
Otros antidepresivos
-
Venlafaxine (Effexor)
-
Nefazodona (Serzone)
-
Mirtazapine (Remeron)
-
Bupropirona (Welbultrin)
Psicoterapia
Una terapia
corta (de 10 a 20 semanas) puede ayudar
a algunos pacientes depresivos, La
psicoterapia se diseño para ayudarlo a:
- Lidiar
con dificultades en las relaciones
- Cambian
el pensamiento negativo y los
patrones de conducta
-
Resolver sentimientos difíciles
Terapia
Herbal La hierba de San Juan es una
hierba que se obtiene sin receta médica.
Es ampliamente usada en Europa para el
tratamiento de depresión media a
moderada. Hay conflictos en la evidencia
de su efectividad. Sin embargo, siempre
discuta el uso de suplementos herbales
con su distribuidor de medicina
naturista.
Terapia
Electroconvulsiva (ECT por sus siglas en
inglés) La ECTpuede usarse en
personas que tienen una depresión severa
o crónica. Se usa también en personas
que no pueden tomar o que no responde a
los antidepresivos. Se considera un
procedimiento seguro y efectivo.
Ejercitarse
Hacer
ejercicio regularmente ha demostrado
aliviar algunos de los síntomas de
depresión. Si no existen restricción
física, el ejercicio debe jugar un papel
integral en el manejo o tratamiento de
la depresión.
Fototerapia
La
fototerapia consiste en sentarse bajo
una luces fluorescentes durante periodos
determinados de tiempo durante el día,
generalmente 20 minutos cada mañana.
Manipulación Dietética
Los
investigadores sugieren que una dieta
rica en triptofan, ciertas vitaminas del
complejo B y contenidos de aceite de
pescado pueden ayudar a aliviar o
prevenir la depresión, Platique del uso
de estos suplementos con su distribuidor
de productos naturistas.
Prevención
Las estrategias
para reducir las posibilidades de volverse
depresivo son:
- Esté al
tanto de sus riesgos personales
- Hágase una
evaluación psiquiátrica y acuda a
psicoterapia si lo requiere
- Desarrolle
apoyos sociales
- Aprenda
técnicas de manejo del stress
- Haga
ejercicio regularmente
- Duerma,
descanse y diviértase adecuadamente
FUENTES ADICIONALES DE
INFORMACION:
National Depressive and Manic Depressive
Association
www.ndmda.org
National Foundation for Depressive Illness
www.ifred.org
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